Plan priorité Santé : point d'étape
Depuis 2017, le Département se mobilise pour garantir l'accès aux soins de ses habitants. Dans 8 à 10 ans, les premiers médecins formés à Orléans seront opérationnels. D'ici là, le Conseil départemental poursuit la mise en place d'actions pour attirer des professionnels de santé, des étudiants et faciliter la prise en charge des Loirétains.
Le Département lançait fin 2022 son plan Priorité Santé 2023-2027 amplifiant sa politique menée depuis 2017. L’objectif ? Apporter en proximité des solutions concrètes de soins et de prévention, renforcer l’accueil et l’accompagnement tant des professionnels de santé que des étudiants et financer des actions innovantes permettant l’accès aux soins.
Après la création de la faculté de médecine d’Orléans et l’implantation d’un cursus d’études en médecine délivré par la faculté de Zagreb, une transformation des pratiques médicales libérales, plus collectives et qui s’adaptent à l’arrivée de nouveaux métiers (assistants médicaux, infirmiers de pratique avancée…), des expérimentations rendues possibles dans le cadre du Ségur de la santé et la loi 3Ds qui reconnaît la compétence des Départements dans l’organisation des soins de premiers recours, une rencontre du président Marc Gaudet avec l’ensemble des Communautés professionnelles de territoires de santé (CPTS), qu’en est-il aujourd’hui concrètement ?
« Le CHU tant attendu est enfin là mais il va nous falloir attendre entre 8 à 10 ans avant d'avoir des médecins formés et opérationnels, déclare le président du Département, Marc Gaudet. D'ici là, nous devons donner satisfaction aux Loirétains en ce qui concerne l'accès aux soins. »
Le Plan Priorité Santé s’articule autour de trois axes :
Faciliter l’installation des professionnels de santé ;
Devenir une terre de formation ;
Soutenir l’innovation et les initiatives locales.
Faciliter l’installation des professionnels de santé
9 aides à l’installation votées en 2023 - Budget : 264 000 €
L’aide à la primo-installation a bénéficié à 37 professionnels depuis le lancement du dispositif en 2017 (dont 9 en 2023 et 6 en 2022).
Initialement réservée aux médecins généralistes, sages-femmes, kinésithérapeutes, infirmiers, dentistes, et pharmaciens, elle s’est élargie en 2022 à toute médecine spécialisée, orthophonistes, podologues, orthoptistes et infirmiers de pratique avancée. Son périmètre s’est également étendu aux zones intermédiaires et sous dotées lorsque l’Agence régionale de Santé n’intervient pas.
Le montant de l’aide s’établit selon la profession de 7 000 € à 35 000 €. Il tient compte du coût d’investissement de certaines spécialités.
Afin d’inciter les professionnels à devenir maître de stage, le Département propose une bonification de 2 000 €, couvrant l’achat de matériel supplémentaire, s’ils sont déjà maître de stage au moment de leur demande ou s’engagent à le devenir dans les cinq ans après l’installation.
Les aides votées en 2023 :
8 000 € pour l’installation d’un médecin généraliste à la Maison de santé pluridisciplinaire de Saint-Marceau à Orléans
35 000 € pour l’installation d’un masseur kinésithérapeute en cabinet à Ormes
35 000 € pour l’installation d’un dentiste à Patay
8 000 € pour l’installation d’un médecin généraliste à la Maison de santé pluridisciplinaire de Fleury-les-Aubrais
37 000 € pour l’installation d’un masseur kinésithérapeute à la Maison de santé des Chaises à Saint-Jean-de-la-Ruelle (qui s’engage à devenir maître de stage)
35 000 € pour l’installation d’un masseur kinésithérapeute à Sermaises
37 000 € pour l’installation d’un dentiste à Chécy (qui s’engage à devenir maître de stage)
8000 € pour l’installation d’un médecin généraliste à Chaingy
15 000 € pour un pédicure podologue au sein du pôle Santé à Epieds-en-Beauce
Le Département lance Cap Loiret Santé, guichet d’attractivité pour accompagner l’installation des étudiants et des professionnels
Depuis juin 2023, l’équipe Cap Loiret Santé accueille, accompagne et facilite le quotidien des étudiants et professionnels de santé arrivant dans le Loiret.
Elle répond de manière personnalisée à toutes les demandes concrètes, de la recherche de logement aux lieux d'exercice professionnel, en passant par les financements et les nombreuses démarches administratives.
Devenir une terre de formation
29 bourses étudiantes votées en 2023 - Budget 2023 : 175 000 €
L’objectif du Département est de participer au financement des frais d’inscription de l’étudiant en médecine, tout au long de ses années de scolarité. En retour, celui-ci s’engage à exercer pendant au moins cinq ans dans le Loiret.
Le Département a fortement revalorisé le montant de ses bourses d’études pour la rentrée 2022 et les a ouvertes aux étudiants inscrits en facultés européennes. Il en résulte un nombre de demandes inédit en 2023 :
3 bourses d’un montant de 10 000 € pour une interne en deuxième année de médecine à la faculté de Lyon, 4 650 € pour un externe en troisième année de la faculté de Tours, 15 000 € pour un interne à Paris Saclay. Sur la durée des études, le montant de la bourse s’élève de 21 450 à 23 250 €.
7 bourses d’un montant de 9 000 à 18 000 € aux étudiants actuellement inscrits à la faculté de médecine et pharmacie Grigore T. Popa en Roumanie (externes en première année ou deuxième année de médecine dentaire). Ces bourses s’élèvent au maximum à 54 000 € sur toute la durée des études.
19 bourses d’un montant de 1 200 à 3 000 € aux étudiants inscrits en première année de médecine à la Faculté de Zagreb. Sur la durée des études, le montant de l’aide départementale s’élèvera de 10 800 € à 18 000 €.
En 2022, le Département avait attribué 18 bourses étudiantes.
Mise à disposition de logements aux étudiants en santé
L'accueil de stagiaires dans le Loiret présente un double intérêt :
la prise en charge de patients supplémentaires, sous le contrôle des maîtres de stage ;
la découverte du Loiret, avec une hypothèse accrue que les futurs diplômés s’y installent une fois leur cursus achevé.
Dans cet objectif, le Département a décidé d’augmenter, de diversifier l’offre de logements et d’en faciliter l’accès en communiquant vers l’ensemble des étudiants en santé. Dans les collèges, quinze places sont disponibles chaque semestre pour les étudiants en médecine dans les logements de fonction vacants.
Le Département a réalisé une cartographie des logements sur caploiretsante.fr destinés aux étudiants (toute l’offre des collectivités et des professionnels du tourisme, des structures de soin, logements de fonction vacants dans les collèges).
Soutenir l’innovation et les initiatives locales
4 projets lauréats du dispositif Santé Innovations Loiret - Budget 2023 : 100 000 €
L’appel à initiatives Santé Innovations Loiret soutient chaque année des projets innovants ayant pour objet de favoriser l’accès aux soins des Loirétains. Ce dispositif se décline autour de trois thématiques : l’e-santé ; la solidarité territoriale et les mutations de l’exercice libéral.
Quatre nouveaux porteurs de projets innovants sont soutenus en 2023 à hauteur de 49 500 € :
ateliers de prévention des lombalgies par la CPTS’Orléanaise (15 500 € sur trois ans)
parcours santé dans les Maisons pour tous du CCAS de Fleury-les-Aubrais (4000 € sur deux ans)
permanences sport santé par la Profession Sport & Loisirs 45 (11 500 € sur deux ans)
rééducation par l’escalade du SISA Porte Madeleine (18 500 € sur trois ans).
En 2022, dix dossiers ont été subventionnés pour un montant global de 110 000 €, parmi lesquels : les numéros dédiés aux soins non programmés ; des consultations par télémédecine et télé-expertise ; un meilleur suivi des patients isolés souffrant d’un Covid long ; la mise à disposition de professionnels pour libérer les médecins des missions administratives et un parcours thérapeutique pour accompagner les adolescents atteints d’un diabète de type 1 vers la prise de soins adulte.
Les actions en cours
Séduire par une campagne de communication nationale d’attractivité
En 2024, le Département pilotera une campagne nationale d’attractivité en lien avec les acteurs du territoire afin de dégager les points forts du territoire et vendre la qualité de vie loirétaine auprès des citoyens hors Loiret. L’objectif est de susciter des nouvelles installations et de dynamiser le territoire.
Accompagnement des maîtres de stage
Pour accueillir plus d’étudiants en stage dans le Loiret, il est essentiel d’augmenter le nombre de maîtres de stage. Une bonification de l’aide à l’installation est en place et le Département a créé un groupe de travail concernant l’accompagnement de ces professionnels.
Création d’un forfait stage Loiret en zone rurale
Une aide financière est mise en place pour les frais kilométriques sur la base d’un forfait selon la durée des stages. La contribution de 60 € à 200 € par mois concernera les étudiants ne bénéficiant pas d’aide de leur école ou d’employeur, d’une bourse d’études départementale et effectuant leur stage en milieu rural. Les premières demandes seront traitées à l'automne.
Une offre de soins itinérante dans le Loiret
Dans un souci de maillage territorial, le Département soutient le développement d’une offre de soin itinérante, en concertation avec les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS).
Le premier projet à aboutir sera celui de la POMM - Prévention et ophtalmologie mobile du Montargois, en partenariat avec la CPTS du Gâtinais Montargois. Il s’agit de déployer une télé-expertise itinérante en ophtalmologie afin de permettre de détecter des pathologies comme l'hypertension ou le diabète, de réaliser des actions de prévention liées à la parte d’autonomie ou des ateliers d’éducation thérapeutique. Les patients ayant besoin de soins seront réorientés et accompagnés vers des professionnels pour une prise en charge.
Le Département sera propriétaire du véhicule et consacrera 480 000 euros au financement de ce projet (120 000 € en 2023). La CPTS sera chargée d’organiser les parcours des patients, le fonctionnement des appareils de mesure et la réalisation des ateliers de prévention.
La mise en service n’étant pas prévue avant le deuxième semestre 2024, une version plus agile sous forme de mallette est à l’étude dans la période intermédiaire, d’ici la fin 2023.